Testículo retrátil


Visão geral

Um testículo retrátil é um testículo que pode se mover para frente e para trás entre o escroto e a virilha. Quando o testículo retrátil está residente na virilha, ele pode ser facilmente guiado manualmente em sua posição correta no escroto - o saco de pele pendurado atrás do pênis - durante um exame físico.

Para a maioria dos meninos, o problema de um testículo retrátil desaparece antes ou durante a puberdade. O testículo se move para a sua localização correta no escroto e permanece lá permanentemente.

Em menos de 5% dos casos, o testículo retrátil permanece na virilha e não é mais móvel. Quando isso acontece, a condição é chamada de testículo ascendente ou testículo não descendente adquirido.

Sintomas

Os testículos se formam no abdômen durante o desenvolvimento fetal. Durante os meses finais de desenvolvimento, os testículos descem gradualmente para o escroto. Se esta descida não for completada no nascimento, o testículo geralmente desce dentro de alguns meses. Se seu filho tem um testículo retrátil, o testículo originalmente desceu como deveria, mas não permanece no lugar.

Sinais e sintomas de um testículo retrátil incluem:

  • O testículo pode ser movido manualmente da virilha para o escroto e não se retirará imediatamente para a virilha.
  • O testículo pode aparecer espontaneamente no escroto e permanecer lá por um tempo.
  • O testículo pode desaparecer espontaneamente de novo por um tempo.

O movimento de um testículo retrátil quase sempre ocorre sem dor ou desconforto. Como resultado, só é notado quando o testículo não é mais visto ou sentido no escroto.

A posição de um testículo é geralmente independente da posição do outro. Por exemplo, um menino pode ter um testículo normal e um testículo retrátil.

O testículo retrátil é diferente do testículo não descido (criptorquidismo). Um testículo não descido é aquele que nunca entrou no escroto.

Quando ver um médico

Durante os exames regulares do bebê e os exames anuais da infância, o médico do seu filho examinará os testículos do seu filho para determinar se eles são descendentes e adequadamente desenvolvidos. Se você acredita que seu filho tem um testículo retrátil ou ascendente - ou tem outras preocupações sobre o desenvolvimento de seus testículos - consulte seu médico. Ele dirá com que frequência agendar exames para monitorar mudanças na condição.

Se o seu filho tiver dor na virilha ou nos testículos, consulte o médico do seu filho imediatamente.

Causas

Um músculo hiperativo faz com que um testículo se torne um testículo retrátil. O músculo cremaster é um músculo fino em forma de bolsa, no qual repousa um testículo. Quando o músculo cremaster se contrai, ele puxa o testículo em direção ao corpo.

O principal objetivo do músculo cremaster é controlar a temperatura do testículo. Para que um testículo se desenvolva e funcione adequadamente, ele precisa estar um pouco mais frio que a temperatura normal do corpo. Quando o ambiente está quente, o músculo cremaster fica relaxado; quando o ambiente está frio, o músculo se contrai e atrai o testículo para o calor do corpo. O reflexo cremaster também pode ser estimulado esfregando o nervo genitofemoral na parte interna da coxa e por emoções extremas, como a ansiedade.

Se o reflexo cremaster for forte o suficiente, pode resultar em um testículo retrátil, puxando o testículo para fora do escroto e para dentro da virilha.

Causas de um testículo ascendente

Alguns testículos retráteis podem se tornar testículos ascendentes. Isso significa que o testículo, uma vez móvel, fica preso na "posição para cima". Fatores contribuintes podem incluir:

  • Cordão espermático curto. Cada testículo é anexado ao final do cordão espermático, que se estende para baixo a partir da virilha e no escroto. O cordão umbilical abriga os vasos sanguíneos, os nervos e o tubo que leva o sêmen do testículo ao pênis. Se o crescimento do cordão espermático não acompanhar o crescimento do corpo, o cordão relativamente curto pode puxar o testículo para cima.
  • Restos de tecidos fetais. Restos anormais de tecidos fetais que criaram o caminho para a descida testicular normal podem afetar o crescimento ou a elasticidade do cordão espermático.
  • Tecido cicatricial de cirurgia de hérnia. Uma hérnia inguinal é causada por um pequeno espaço no revestimento abdominal através do qual uma parte do intestino pode se projetar para a virilha. O tecido cicatricial após a cirurgia para reparar a hérnia pode limitar o crescimento ou a elasticidade do cordão espermático.

Complicações

Os testículos retráteis geralmente não estão associados a complicações, além de um risco maior de o testículo se tornar um testículo ascendente.

Um testículo ascendente, se não for tratado, é vulnerável aos mesmos riscos associados a um testículo que não tenha descido. O tratamento cirúrgico durante a infância para corrigir um testículo que não tenha descido reduz esses riscos. Os riscos associados a um testículo não descido não tratado incluem:

  • Câncer de testículo. O câncer de testículo geralmente começa nas células do testículo que produzem espermatozóides imaturos. O que faz com que essas células se transformem em câncer é desconhecido. Homens que tiveram um testículo não descido têm um risco maior de câncer testicular.
  • Problemas de fertilidade. Baixa contagem de espermatozóides, baixa qualidade espermática e baixas taxas de fertilidade são mais prováveis ​​entre os homens que tiveram um testículo não descido.
  • Torção testicular. A torção testicular é a torção do cordão espermático. Esta condição dolorosa corta o sangue para o testículo. Se não for tratada prontamente, pode resultar na perda do testículo. Um testículo não descido aumenta o risco de torção testicular.
  • Trauma. Um testículo localizado na virilha pode ser suscetível a trauma ou lesão por compressão contra o osso púbico.