Prolactinoma


Visão geral

Prolactinoma é uma condição em que um tumor não canceroso (adenoma) da glândula pituitária em seu cérebro overproduces o hormônio prolactina. O principal efeito é a diminuição dos níveis de alguns hormônios sexuais - o estrogênio nas mulheres e a testosterona nos homens.

Embora o prolactinoma não seja fatal, pode prejudicar sua visão, causar infertilidade e produzir outros efeitos. O prolactinoma é o tipo mais comum de tumor produtor de hormônios que pode se desenvolver na glândula pituitária.

Os médicos muitas vezes podem tratar o prolactinoma com medicamentos para restaurar seu nível de prolactina ao normal. Cirurgia para remover o tumor da hipófise também pode ser uma opção.

Sintomas

Pode não haver sinais ou sintomas visíveis de prolactinoma. No entanto, os sinais e sintomas podem resultar do excesso de prolactina no sangue (hiperprolactinemia) ou da pressão sobre os tecidos circundantes de um grande tumor. Como a prolactina elevada pode perturbar o sistema reprodutivo (hipogonadismo), alguns dos sinais e sintomas do prolactinoma são específicos para mulheres ou homens.

Nas fêmeas, o prolactinoma pode causar:

  • Períodos menstruais irregulares (oligomenorreia) ou ausência de menstruação (amenorreia)
  • Secreção leitosa dos seios (galactorréia) quando não está grávida ou amamentando
  • Relação dolorosa devido à secura vaginal
  • Acne e crescimento excessivo de pêlos corporais e faciais (hirsutismo)

Nos machos, o prolactinoma pode causar:

  • Disfunção erétil
  • Diminuição do pêlo corporal e facial
  • Pouco frequentemente, seios aumentados (ginecomastia)

Em ambos os sexos, o prolactinoma pode causar:

  • Baixa densidade óssea
  • Redução da produção de outros hormônios pela glândula pituitária (hipopituitarismo) como resultado da pressão do tumor
  • Perda de interesse em atividade sexual
  • Dores de cabeça
  • Distúrbios visuais
  • Infertilidade

As mulheres tendem a notar sinais e sintomas mais cedo do que os homens, quando os tumores são menores em tamanho, provavelmente porque são alertados por períodos menstruais errados ou irregulares. Os homens tendem a notar sinais e sintomas mais tarde, quando os tumores são maiores e mais propensos a causar dor de cabeça ou problemas de visão.

Quando ver um médico

Se você desenvolver sinais e sintomas associados ao prolactinoma, consulte seu médico para determinar a causa.

Causas

  • Glândula pituitária e hipotálamo

    Glândula pituitária e hipotálamo

    A hipófise e o hipotálamo estão situados dentro do cérebro e controlam a produção de hormônios.

  • Sistema endócrino

    Sistema endócrino

    O sistema endócrino inclui a glândula pituitária, a glândula tireóide, as glândulas paratireóides, as glândulas supra-renais, o pâncreas, os ovários (nas fêmeas) e os testículos (nos machos).

Prolactinoma é um tipo de tumor que se desenvolve na glândula pituitária. A causa desses tumores é desconhecida.

A glândula pituitária é uma pequena glândula em forma de feijão situada na base do cérebro. Apesar de seu pequeno tamanho, a glândula pituitária influencia quase todas as partes do seu corpo. Seus hormônios ajudam a regular importantes funções como crescimento, metabolismo, pressão arterial e reprodução.

Outras causas possíveis de superprodução de prolactina incluem medicamentos, outros tipos de tumores hipofisários, uma glândula tireóide hipoativa, irritação contínua no peito, gravidez e amamentação.

Fatores de risco

A maioria dos prolactinomas ocorre em mulheres entre 20 e 34 anos, mas pode ocorrer em ambos os sexos em qualquer idade. O distúrbio é raro em crianças.

Complicações

Complicações do prolactinoma podem incluir:

  • Perda de visão. Se não for tratado, um prolactinoma pode crescer o suficiente para comprimir o nervo óptico.
  • Hipopituitarismo. Com prolactinomas maiores, a pressão na glândula pituitária normal pode causar disfunção de outros hormônios controlados pela hipófise, resultando em hipotireoidismo, insuficiência adrenal e deficiência de hormônio do crescimento.
  • Perda óssea (osteoporose). Excesso de prolactina pode reduzir a produção dos hormônios estrogênio e testosterona, resultando em diminuição da densidade óssea e aumento do risco de osteoporose.
  • Complicações na gravidez. Durante uma gravidez normal, a produção de estrogênio aumenta. Se você está grávida e tem um prolactinoma grande, esses altos níveis de estrogênio podem causar crescimento de tumores e sinais e sintomas associados, como dores de cabeça e alterações na visão.

Se você tem prolactinoma e quer se tornar ou já está grávida, fale com o seu médico. Ajustes no seu tratamento e monitoramento podem ser necessários.