Síndrome de dor patelofemoral


Diagnóstico

Seu médico perguntará sobre sua história de problemas no joelho e pressionará as áreas do joelho e moverá sua perna para uma variedade de posições para ajudar a descartar outras condições que tenham sinais e sintomas semelhantes.

Para ajudar a determinar a causa da sua dor no joelho, seu médico pode recomendar exames de imagem como:

  • Raios X. Uma pequena quantidade de radiação passa pelo seu corpo no processo de criação de imagens de raios-X. Essa técnica visualiza bem o osso, mas é menos eficaz na visualização dos tecidos moles.
  • Tomografia computadorizada Estes combinam imagens de raios X de vários ângulos para criar imagens transversais de estruturas internas. A tomografia computadorizada pode visualizar ossos e tecidos moles, mas o procedimento fornece uma dose muito maior de radiação do que os raios X simples.
  • Ressonância magnética Usando ondas de rádio e um forte campo magnético, as ressonâncias magnéticas produzem imagens detalhadas de ossos e tecidos moles, como os ligamentos do joelho e cartilagem. Mas as ressonâncias magnéticas são muito mais caras que os raios-X ou tomografia computadorizada.

Tratamento

O tratamento da dor patelofemoral geralmente começa com medidas simples. Descanse o seu joelho, tanto quanto possível. Evite ou modifique atividades que aumentem a dor, como subir escadas, ajoelhar ou agachar.

Medicamentos

Se necessário, tome analgésicos de venda livre, como paracetamol (Tylenol, outros), ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) ou naproxeno sódico (Aleve).

Terapia

Um fisioterapeuta pode sugerir:

  • Exercícios de reabilitação. Exercícios específicos podem fortalecer os músculos que sustentam os joelhos e controlar o alinhamento dos membros, como quadríceps, isquiotibiais e músculos ao redor dos quadris, especialmente os abdutores do quadril. Corrigir o movimento interno do joelho durante o agachamento é um objetivo primário.
  • Chaves de suporte. Joelheiras ou suportes de arco podem ajudar a melhorar a dor.
  • Gravando. Seu fisioterapeuta pode mostrar-lhe como gravar o joelho para reduzir a dor e melhorar sua capacidade de se exercitar.
  • Gelo. Congelar o joelho após o exercício pode ser útil.
  • Esportes do joelho-friendly. Durante a sua recuperação, você pode querer restringir-se a atividades de baixo impacto que são mais fáceis para os joelhos - como andar de bicicleta e nadar ou correr na água.

Procedimentos cirúrgicos e outros

Se os tratamentos não cirúrgicos não forem eficazes, seu médico poderá sugerir:

  • Artroscopia Durante este procedimento, o médico insere um dispositivo fino de lápis equipado com uma lente de câmera e luz (artroscópio) em seu joelho através de uma pequena incisão. Instrumentos cirúrgicos são passados ​​pelo artroscópio para remover fragmentos de cartilagem danificada.
  • Realinhamento. Em casos mais graves, o cirurgião pode precisar operar o joelho para realinhar o ângulo da rótula ou aliviar a pressão na cartilagem.

Preparando-se para sua consulta

Você pode começar vendo o seu provedor de cuidados primários. Ou você pode ser encaminhado a um especialista em medicina física e reabilitação (fisiatra), fisioterapeuta, cirurgião ortopédico ou especialista em medicina esportiva.

Aqui está informação para ajudá-lo a se preparar para a sua consulta.

O que você pode fazer

Antes da sua consulta, escreva uma lista de respostas para as seguintes perguntas:

  • Seus sintomas e quando eles começaram.
  • Informação pessoal chave, incluindo se você já machucou o joelho ou fez uma cirurgia no joelho e em que tipo de exercício ou esportes você pratica.
  • Todos os medicamentos, vitaminas ou suplementos você toma, incluindo doses.
  • Perguntas a serem feitas seu médico.

Leve um membro da família ou amigo, se possível, para ajudá-lo a lembrar-se das informações que você recebeu. Além disso, se você fez radiografias ou outros exames de imagem de seus joelhos, tente trazer cópias deles para sua consulta.

Para a síndrome da dor patelofemoral, algumas perguntas a serem feitas ao seu médico incluem:

  • O que provavelmente está causando minha dor no joelho?
  • Quais são outras possíveis causas para minha dor no joelho?
  • Quais testes eu preciso?
  • Minha condição é provavelmente temporária ou crônica?
  • Qual é o melhor curso de ação?
  • Quais são as alternativas para a abordagem primária que você está sugerindo?
  • Como posso administrar melhor minha dor com minhas outras condições de saúde?
  • Preciso restringir minhas atividades?
  • Eu deveria ver um especialista?
  • Há folhetos ou outro material impresso que eu possa ter? Quais sites você recomendaria?

Não hesite em fazer outras perguntas.

O que esperar do seu médico

Seu médico provavelmente fará perguntas, como:

  • Como você descreveria sua dor no joelho?
  • Onde exatamente isso machuca?
  • Quais atividades melhoram ou pioram seus sintomas?
  • Você recentemente aumentou sua atividade atlética?
  • Que tratamentos caseiros você já tentou? Eles ajudaram?