Dor de pescoço


Diagnóstico

Seu médico terá um histórico médico e fará um exame. Ele verificará a sensibilidade, dormência e fraqueza muscular, além de ver até onde você pode mover a cabeça para frente, para trás e para os lados.

Testes de imagem

Seu médico pode solicitar exames de imagem para obter uma melhor imagem da causa da sua dor no pescoço. Exemplos incluem:

  • Raios X. Raios-X podem revelar áreas em seu pescoço, onde seus nervos ou medula espinhal podem ser afetados por esporões ósseos ou outras alterações degenerativas.
  • Tomografia computadorizada As tomografias computadorizadas combinam imagens de raios-X tiradas de muitas direções diferentes para produzir vistas detalhadas da seção transversal das estruturas internas do pescoço.
  • Ressonância magnética A ressonância magnética usa ondas de rádio e um forte campo magnético para criar imagens detalhadas de ossos e tecidos moles, incluindo a medula espinhal e os nervos que vêm da medula espinhal.

É possível ter evidências de raios-X ou ressonância magnética de problemas estruturais no pescoço sem sintomas. Estudos de imagem são melhor usados ​​como um complemento para uma história cuidadosa e exame físico para determinar a causa da sua dor.

Outros testes

  • Eletromiografia (EMG). Se o seu médico suspeitar que sua dor no pescoço pode estar relacionada a um nervo comprimido, ele pode sugerir um EMG. Envolve inserir agulhas finas através de sua pele em um músculo e realizar testes para medir a velocidade de condução nervosa para determinar se os nervos específicos estão funcionando adequadamente.
  • Exames de sangue. Os exames de sangue podem, por vezes, fornecer evidências de condições inflamatórias ou infecciosas que podem estar causando ou contribuindo para a sua dor no pescoço.

Tratamento

Os tipos mais comuns de dor de garganta leve a moderada geralmente respondem bem ao autocuidado em duas ou três semanas. Se a dor no pescoço persistir, seu médico pode recomendar outros tratamentos.

Medicamentos

Seu médico pode prescrever remédios contra dor mais fortes do que os que você pode consumir sem receita médica, além de relaxantes musculares e antidepressivos tricíclicos para alívio da dor.

Terapia

  • Fisioterapia. Um fisioterapeuta pode ensinar-lhe a postura correta, alinhamento e exercícios de fortalecimento do pescoço, e pode usar calor, gelo, estimulação elétrica e outras medidas para ajudar a aliviar sua dor e prevenir uma recorrência.
  • Estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS). Eletrodos colocados em sua pele perto das áreas doloridas produzem pequenos impulsos elétricos que podem aliviar a dor.
  • Tração. A tração usa pesos, polias ou uma bexiga de ar para esticar suavemente o pescoço. Esta terapia, sob a supervisão de um profissional médico e fisioterapeuta, pode proporcionar alívio de algumas dores no pescoço, especialmente a dor relacionada à irritação da raiz nervosa.
  • Imobilização de curto prazo. Um colarinho macio que sustenta o pescoço pode ajudar a aliviar a dor, retirando a pressão das estruturas do pescoço. No entanto, se usado por mais de três horas de cada vez ou por mais de uma a duas semanas, um colar pode fazer mais mal do que bem.

Procedimentos cirúrgicos e outros

  • Injeções de esteróides. Seu médico pode injetar medicamentos corticosteróides perto das raízes nervosas, nas pequenas articulações dos ossos da coluna cervical ou nos músculos do pescoço para ajudar na dor. Medicamentos entorpecentes, como a lidocaína, também podem ser injetados para aliviar a dor no pescoço.
  • Cirurgia. Raramente necessária para dor no pescoço, a cirurgia pode ser uma opção para aliviar a compressão da raiz nervosa ou da medula espinhal.

Testes clínicos

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Estilo de vida e remédios caseiros

Medidas de autocuidado que você pode tentar aliviar a dor no pescoço incluem:

  • Analgésicos sem receita. Experimente analgésicos de venda livre, como ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros), naproxeno sódico (Aleve) e acetaminofeno (Tylenol, outros).
  • Calor e frio alternados. Reduza a inflamação aplicando frio, como gelo ou gelo enrolado em uma toalha, por até 20 minutos várias vezes ao dia. Ou alterne o tratamento a frio com calor. Tente tomar um banho quente ou usar uma almofada de aquecimento na configuração baixa.
  • Exercícios em casa. Comece o alongamento suave diário, incluindo os movimentos do pescoço e do ombro, uma vez que o pior de sua dor tenha diminuído. Incline suavemente, dobre e gire o pescoço. Aqueça o pescoço e as costas com uma almofada de aquecimento ou no chuveiro ou na banheira antes de fazer esses exercícios. Seu médico ou fisioterapeuta pode instruí-lo a fazer esses exercícios.

Medicina alternativa

Fale com o seu médico se estiver interessado em experimentar tratamentos alternativos para a sua dor no pescoço. Seu médico pode discutir os benefícios e riscos. Tratamentos alternativos incluem:

  • Acupuntura. A acupuntura envolve a inserção de agulhas finas em vários pontos do corpo. Estudos descobriram que a acupuntura pode ser útil para muitos tipos de dor. Mas os estudos sobre dor no pescoço foram misturados. Para melhores resultados, você pode precisar passar por várias sessões de acupuntura. A acupuntura é geralmente considerada segura quando realizada por um profissional certificado usando agulhas esterilizadas.
  • Quiropraxia. Realizado principalmente na coluna, um ajuste quiroprático aplica uma força controlada e abrupta a uma articulação. Os tratamentos quiropráticos para o pescoço podem proporcionar alívio da dor a curto prazo e, para muitas pessoas, acarretam riscos mínimos.
  • Massagem. Durante uma massagem, um praticante treinado manipula os músculos do pescoço com as mãos. Poucas evidências científicas existem para apoiar a massagem em pessoas com dor no pescoço, embora possa proporcionar alívio quando combinada com os tratamentos recomendados pelo seu médico.

Preparando-se para sua consulta

Você pode entrar em contato com seu médico de família sobre sua dor no pescoço, e ele pode encaminhá-lo para:

  • Um médico especializado em tratamento não operatório de condições musculoesqueléticas (medicina física e reabilitação)
  • Um médico especializado em artrite e outras doenças que afetam as articulações (reumatologista)
  • Um médico especializado no tratamento de distúrbios relacionados a nervos (neurologista)
  • Um médico que opera em ossos e articulações (cirurgião ortopédico)

O que você pode fazer

Antes da sua consulta, você pode escrever uma lista de respostas para as seguintes perguntas:

  • Quando seus sintomas começaram?
  • Você já machucou seu pescoço? Se sim, quando ocorreu a lesão?
  • Algum movimento específico do pescoço melhora ou piora a dor?
  • Quais medicamentos e suplementos você toma regularmente?

O que esperar do seu médico

Seu médico pode fazer algumas das seguintes perguntas:

  • Onde exatamente sua dor ocorre?
  • A dor é maçante, aguda ou disparada?
  • Você tem dormência ou fraqueza?
  • A dor irradia em seu braço?
  • A dor é agravada por esforço, tosse ou espirro?
  • Você tem outros problemas físicos?